Duhring disease. Dühring sygdom (LA Dühring, amerikansk hudlæge, 1845-1913, synonym: dermatitis herpetiformis) - en kronisk recidiverende hudsygdom karakteriseret ved kløende pristupoobraznym begivenhed. Ætiologi og patogenese er ikke fuldstændigt forstået. Det antages forholdet Duhring disease af malabsorptionssyndrom. Sygdommen kan også udvikle sig som paraonkolohicheskiy dermatosis. Der er for det meste mænd.
 Feature Dühring sygdom - fremkomsten af ​​bobler i forskellige størrelser, som er dannet under overhuden, mens spidserne af papiller af dermis danner microabscesses, indeholde tidligt meste neutrofil på et senere - eosinofile leukocytter; fusionen er mikroabetsessov adskillelse af epidermis fra dermis.
 Når Dühring sygdom undtagen bobler vises på betændelse i huden pletter, blærer, papler inddelt i ringe, halv og guirlander. Læsioner, der med små bobler ligner manifestationer af herpes simplex, og på deres ringformede arrangement - trihofitiyu. I nogle tilfælde dannede grupperet papulovezikuly karakteristisk for pruritus. Udslættet normalt placeret symmetrisk på huden af ​​krop og ekstremiteter. Den indledende fase af sygdommen kan tilbagefald eller en anden, især i barndommen og ungdommen, opstå akut og være ledsaget af feber til 37, 5-38 °.
 Diagnosen er baseret på kliniske, laboratorieundersøgelser bekræfte (eosinofili i blod og indhold blærer). I de fleste tilfælde en positiv test Yadassona baseret på identifikation af patienter med overfølsomhed over for jod. For dens gennemførelse på huden med en komprimere pålægge salve indeholdende 50% kaliumiodid. Udviklingen af ​​erytem efter 24 timer, nogle gange med dannelsen af ​​bobler indikerer positiv test.


 I nogle tilfælde ordinere 2-3 spiseskefulde 3-5% (undertiden 10%) kaliumiodidopløsning inde; en forværring af sygdommen testen som positiv. I betragtning af de mulige alvorlige eksacerbationer, fortsætter hårde kupiruemye at bruge det meste ekstern test Yadassona. I tvivlstilfælde diagnosen etableres, når behandlingen af ​​en patient på et hospital dermatologisk baseret på resultaterne af histologisk undersøgelse af den berørte hud og direkte immunofluorescens reaktion, der detekterer aflejring af immunoglobulin A i papilla dermis, meget mindre langs basalmembranen af ​​epidermis. Patienten skal kontrolleres for at detektere maligne tumorer af indre organer. Den differentialdiagnose tilbringe med generaliseret herpes trihofitii overflade, puzyrchatkoy, pemphigoid, pochesuhoy, impetigo herpetiformis.
 Behandling af eksacerbationer fremgangsmåden udføres i dermatologiske hospital. Du skal følge en glutenfri kost, begrænser salt, undgå fødevarer, som formodes forekomst af jod (saltvandsfisk, etc.). Tildel gentagen diafenilsulfon eller dyutsyfon kurser, steroider, liponsyre, etamid, methionin, folinsyre, vitamin C, E, B, præparater af fosfor og calcium; lokalt, anilin farvestoffer, kortikosteroid salver.
 Vejr gunstig for livet. Sygdommen varer i årevis, afbrudt af perioder med stabil remission, der varer fra flere uger til måneder til år. Hos børn kan puberteten forekomme selv. Forebyggelse af tilbagefald: kost, tilskud af jod forbud. Patienterne bør være under klinisk supervision af en hudlæge periodisk undersøges for at opdage kræft.





Яндекс.Метрика