Yuksovsko - Sartlanskaya sygdom (Synonymer: haffskaya sygdom sartlanskaya sygdom, akut ernæringsmæssige myositis, fødemæssig giftige paroxysmal myoglobinuri) - akut sygdom sandsynligvis fødemæssig giftigt opstår i separate udbrud blandt mennesker fiskerlandsbyer; tydelige læsioner af skeletmuskulatur og nyre i form af såkaldte miorenalnyy syndrom.
 For første gang sygdommen blev observeret blandt fiskerne Haffskoho Bay Østersøen i 1924-1925 ..; senere blev det observeret der i 1927-1928, 1932-1933 og i 1939-1940 .. (med 1100 tilfælde af 18 dødsfald). I 1942 en lignende sygdom blev observeret i Sverige på Lake Imsen (11 sager, herunder 2 dødsfald). Det er klart, blev den samme sygdom observeret i 1934-1935 år .. nær Lake Yuksovskoho Leningrad-regionen, 1946-1948 gg .. -. Ved søen Sartlan i det vestlige Sibirien i 1960 - i Zolochivskiy nær Kharkiv-regionen.
 Ætiologi
 Sygdommen anses for ernæringsmæssig toxemia forbundet med at spise godt selv termisk forarbejdet fisk, bliver midlertidigt toksiske egenskaber (gedde, aborre, ferskvandskvabbe, aborre, ål, etc.) Syge og dyr, der spiser fisk (katte, Lommer, skallesluger) .
 Antagelsen -bakterialnoyi infektiøse, virus og parasitære ætiologi Yuksovsko - Sartlanskaya sygdom er ikke bekræftet. Det menes, at fisken bliver toksiske egenskaber, lever af plankton, forurenet jord skyller væk fra giftige stoffer. Det er muligt, indtagelse af nogle typer af fisk kegler, der falder i vandet fra de kystnære sivene ved højere vandstande i reservoirer, samt blå-grønne alger, der erhvervede toksiske egenskaber.
 Patogenese næsten ikke undersøgt. Det menes, at termostabile giftigt stof indeholdt hovedsageligt i fedtvæv af fisk ind det menneskelige legeme, selektivt straffet metabolisme i skeletmuskulaturen manifesteret tab af glycogen og ophobning af mælkesyre. Som et resultat heraf er myoglobin frigives, hvilket skader den rørformede epitel af nyrerne. I svære tilfælde fører dette til uræmi. Nederlaget i hjertemusklen, manifesteret primært gennem EKG forbundet sandsynligvis med nyresvigt, men det er muligt og direkte myokardieskade exogent toksin. På grund af det faktum, at gentagen brug af fisk kan forårsage krampeanfald nye sygdomme opstår formodning om sensibilisering af organismen, der ikke har modtaget bekræftelse fremtid.
 Kliniske billede
 Sygdommen forekommer normalt i foråret og sommeren. Begynder 10-68 timer efter at have spist fisk. Pludselig er der en skarp smerte og svaghed i musklerne i fødderne ("fod fratrukket), arme, ryg, bryst.

 Den intensiverede ved den mindste bevægelse smerte, i alvorlige tilfælde, de kort strække næsten alle skeletmuskulatur, muskler undtagen ansigt og hoved. Der er vejrtrækningsbesvær pga respiratorisk muskelsmerter skarp. Der cyanose af huden, tør mund, sveden, undertiden opkastninger. Bevidsthed bevares, men i de tidlige timer af sygdommen karakteriseret ved sløvhed, depression. Deep følsomhed påvirkes ikke. På palpation muskel og nerve kufferter smertefulde. Kropstemperaturen er normal eller forhøjet til 38 °. I de tidlige dage af sygdommen moderat forhøjet blodtryk (150/105 mm Hg til. Artikel.), Grænserne for hjertet noget dilaterede venstre, lytte systolisk mumlen i spidsen af ​​hjertet, nogle gange et beat. Gentagne forekomst beskrevne symptomer kan øge leveren. I begyndelsen er der en kortvarig sygdom polyuri, oliguri forekommer så. Urin rødbrun farve, i alvorlige tilfælde næsten sort, der indeholder protein (0, 5,12 g / l), granulære og hyaline cylindre enlige hvide blodlegemer, røde blodlegemer myoglobin i store mængder, kreatinin. I blodet tidligt i sygdommen manifesteret mild neutrofil leukocytose (op til 9-20? 109 / L), undertiden aneozinofiliya ESR inden for normale grænser eller let øget. I uræmi dramatisk øger koncentrationen af ​​kreatinin i blodet. 
 Smerter angreb Yuksovsko - Sartlanskaya sygdom varer fra 3 timer til 4 dage, derefter gradvist aftager smerte, urin tager normal farve, men proteinuri forbliver i 1-3 uger.. Efter angrebet sygdommen, mens patienterne oplever træthed, svaghed. I alvorlige tilfælde 2-3 dag sygdomsstart af akut anuri, og patienterne 5-11 dages sygdom dør af uræmi. I de tidlige timer af sygdommen kan dø af kvælning på grund af ødelæggelse af de respiratoriske muskler. Der er en 18 gentagne angreb Yuksovsko - Sartlanskaya sygdom.
 Diagnosen er vanskelig, især i nærvær af de første tilfælde. Som et typisk diagnostiske funktioner til at overveje misfarvning af urin. Den differentialdiagnose tilbringe med akut glomerulonephritis, urolithiasis, akut porfyri, akut anterior poliomyelitis.
 BEHANDLING
 Patienten bør indlægges med det samme. Viser sengeleje, varme, rigelige drikke vitamin. Påfør hlikokol (i forbindelse med skader på muskler), i alvorlige tilfælde - forceret diurese, udvikling af akut nyresvigt adfærd hæmodialyse.
 PROGNOSE afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Dødeligheden er 1-2%.
 FOREBYGGELSE - Udelukkelse fra kosten af ​​fisk, mistænkt toksicitet.