Cardioglycosider er ens i kemiske struktur af galdesyrer, cortison, vitaminer, hormoner, cholesterol. Disse stoffer er naturlige metabolitter, der understøtter normal hjertefunktion.
Cardioglycosider består af Hlikona (sukker) og ahlykona. Det tjener ahlykon farmakologisk aktivitet ved fastsættelsen lægemiddel. Introduktion til reaktioner med andre aktive stoffer umættede fem-leddet ring bestemmer deres struktur.
Hjerteglykosider i væv og organer er fordelt ujævnt. Formålet med aktionen - myokardiet, der samler kun 10% af lægemidlet er 50% fastsat i tværstribede muskler, som ikke forårsager nogen effekt.
For varigheden af hjerteglykosider er opdelt i:
- Lang - dyhytoksyn,
- Medium - digoxin,
- Kort - strophantine, corglycon.
Cardioglycosider: virkningsmekanisme
I den normale tilstand i cardiomyocytter indeholder 30 gange mere kalium og mindre natrium 20 gange. I hvile, den ydre overflade af cellemembranen positivt ladet, og den interne - snarere negativt. Hvis du overtræder membrandepolarisering forårsaget, natrium og calcium uden for cellen. Under denne proces kan kalium passere gennem cellemembranen. Så snart de kommer ud af buret, begynder processen med repolarisering. Dette øjeblik indtræffer umiddelbart før muskelsammentrækning. Således vil mængden af calcium reducere indtastet cellen. Kalium-ioner tilbage i cellen, er antagonister af processen.
Cardioglycosider fremskynde indtræden af repolarisering og giver maksimalt udbytte af kalium cardiomyocytter. Efter at reducere den påkrævede udligning af ioner i og uden for cellen (tilbage kalium og natrium output). Denne proces afhænger af energiforsyningen af cellerne, som enzymet ATPase.
Dets aktive site - sulfhydrylgrupper. Cardioglycosider blokere det aktive sted, hvilket reducerer aktivitet. Alt dette fører til, at natriumioner forbliver i cellen, hvilket fremskynder påbegyndelsen af den næste depolarisering. Hvis indholdet af kaliumioner falder betydeligt, syntesen forstyrres kreatininfosfata, og dermed reducering sammentrækning kraft af hjertemusklen.
Hjerteglykosider: kontraindikationer
Absolutte kontraindikationer for deres anvendelse er: atrioventrikulær blok II grad sinus bradykardi, allergiske reaktioner på disse lægemidler, forgiftning dem.
Ved relative kontraindikationer omfatter: bradiaritmiya atrial, AV-blok I grad, syg sinus-syndrom, koronararteriesygdom, sinus bradykardi, hjerte hypertension, hypercalcæmi, hypokaliæmi, nyre- eller pulmonal svigt i historien.
Det er uhensigtsmæssigt at anvende hjerteglykosider i følgende tilstande: amyloidose af hjertet, diastolisk hjerte volumeoverbelastning i aorta insufficiens, tyreotoksikose, akut myokardieinfarkt, kardiomyopati, konstriktiv pericarditis, hjertesvigt og samtidig opretholde en høj minutvolumen, anæmi og så videre.
Direkte samme kontraindikationer på grund af manglende systolisk dysfunktion, hvilket forklarer den ineffektive brug af hjerteglykosider. Og, for eksempel, kan udviklingen af akut myokardieinfarkt applikationer udløse udviklingen af arytmier, hvilket giver dårlig prognose for den fremtidige levetid af patienten.
Før anvendelse af hjerteglykosider bør rådføre sig med en specialist. Dette vil hjælpe med at forhindre udvikling af alvorlige komplikationer.
